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Formulaire de
parrainage

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Remplissez le formulaire ci-dessous avec votre filleul.
Une fois son adhésion effectuée, vous recevrez votre chèque cadeau par mail ou par voie postale(1).

Le parrain

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​Retrouvez votre Numéro d’adhérent sur votre carte mutuelle.
En indiquant mon adresse e-mail et mon numéro de téléphone, j’accepte de recevoir par ce biais des informations commerciales de la part :
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Le filleul

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J’accepte de recevoir de la part de la Mutuelle Complémentaire des informations commerciales :*

*Champs obligatoires

Notes d’information, mentions légales (1)

(1) L’envoi du chèque cadeau s’effectue par mail en version dématérialisée par défaut. En cas d’absence d’adresse mail, l’envoi s’effectue par voie postale.

70 € de chèque cadeau / parrainage, adressé au parrain pour les 5 premiers parrainages effectués ;
100 € de chèque cadeau / parrainage, adressé au parrain entre le 6ᵉ et le 10ᵉ parrainage ;
150 € de chèque cadeau / parrainage, adressé au parrain entre le 11ᵉ et le 15ᵉ parrainage ;
Une smart box d’une valeur de 400 € sera offerte au parrain au 16ᵉ parrainage.

Les présentes conditions de parrainage peuvent être modifiées, révisées ou supprimées à tout moment par la mutuelle sans notification préalable, sous réserve des dispositions légales en vigueur.

Pour le filleul parrainé : jusqu’à 6 mois de cotisation offerts pour toute nouvelle adhésion à la Mutuelle Complémentaire : 3 mois offerts la première année d’adhésion, à la signature. 2 mois offerts au premier anniversaire d’adhésion et 1 mois offert au deuxième anniversaire d’adhésion. Cette offre est valable jusqu’au 31 décembre 2025 et s’applique uniquement à la gamme évolution.

L’envoi du chèque cadeau s’effectue par mail en version dématérialisée par défaut. En cas d’absence d’adresse mail, l’envoi s’effectue par voie postale.